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传染病防治知识

如何预防甲流

2011-07-12 15:35:00 来源:华南师范大学校医院 点击: 收藏本文

      甲型H1N1流感已经在全球肆虐将近一年了,但有些人对它的认识仍然比较模糊,谨慎者视之如鼠疫般危险,疏忽者则根本对这种病毒不以为然。即将到来的元旦假期和大、中、小学校的寒假又将给甲流疫情的防控工作带来新一轮的挑战。作为普通市民,怎样才算正确预防“甲流”?怎样才能在假期里做到防病、娱乐兼顾呢?在这里,我把这段时间搜集到的大家最关心、最常咨询的问题归纳如下,再和大家聊聊我的个人建议,希望有助于朋友们更进一步的了解甲型H1N1流感,并且在日常生活中科学、有效的防控它。
  ★ 得了甲流会有什么症状?
  虽然对甲流不必恐慌,但日常防护还是很有必要的。甲型H1N1流感早期症状与普通流感相似,如发热、咳嗽、咽痛、肢体疼痛、头痛、发冷等,有些还会出现腹泻或呕吐、眼睛发红等症状;被感染的多数病人体温在37℃-39℃,也有10%的病人发烧不明显。少数患者体温会突然超过39℃,出现病毒性肺炎,合并呼吸衰竭、多脏器功能损伤等。
  ★ 甲流轻症可以在家治疗吗?
  甲流的治疗并不复杂,轻症患者可在家自行治疗,注意休息、多饮水、密切观察病情变化;当出现高热情况时要及时到指定的医疗机构就医,我建议大家以平常心对待甲流。甲型H1N1流感在一定前提下是可防、可控、可治的,只要做好个人卫生、采取正确的预防措施即可,完全不必对甲流感到恐慌。但是,不鼓励带病坚持工作或学习。中医认为“恐则气下,惊则气乱”,也就是说过分恐惧反而会导致气血不平衡,容易感染病毒。
  ★ 如何区分普通感冒和流感(包括甲型H1N1流感)?
  甲型H1N1本身就是流感,根据我们目前的观察,流感感染人体以后,直接表现出来临床表现一般是高烧,大多数的病例都会表现为高烧,用医学上的说法叫做“全身中毒症状”,相对来说比较重,重在全身酸痛,或者是关节疼痛、肌肉酸痛等等,像相反呼吸道的表现比较弱,比如说鼻子堵,或者咳嗽,虽然也有,但相比而言不如普通感冒那么明显。那么普通感冒呢,一般都表现出很明显的上呼吸道感染症状,比如鼻子堵、咳嗽、咽部红等等,但全身的症状,比如说全身的酸痛或者是肌肉疼痛等等表现的相对要弱一些,没那么明显。
  在流感流行季节,从个人角度非把甲流与其它呼吸道感染区分得十分清楚不可其实很难做到,我个人认为,一旦有呼吸道感染就应该引起足够的重视,并采取相应的防护措施,避免接触更多的人,防止交叉感染;同时注意休息,必要时寻求医生的帮助。
  ★ 高烧就一定是甲流吗?
  不少人把发烧直接等同于甲流,但事实并非如此。根据世卫组织制定的甲流诊断标准,一般来说,甲流患者会发烧,同时伴有咳嗽、咽痛、流鼻涕等感冒症状。但也很多甲流患者并没有发烧,而是以腹泻和呕吐、头痛为主要表现,因此,如果你出现上述症状,需引起注意,或是去医院就诊。如果你感到呼吸困难、胸口疼或者嘴唇发紫,就很有可能是重症患者。
  ★ 什么是聚集性病例?
  聚集性病例就是一个小的集体,可以小到一个家庭,也可以小到一个班级(学校里的一个班级,幼儿园的一个班级,或者是工厂的一个车间,一个宿舍,学校里面的一个宿舍),在这样一个小的集体里面,出现两例或者两例以上的病例,在一个单位时间里面(一周或者是两三天,在专业上主要依据该病的潜伏期来判断),出现多个的病例的情况,现在我们把它叫做聚集性病例的发生。
  ★ 学校为什么是甲流的“好发地”?
  我们管学生叫做好发人群。第一、人群比较集中,第二、学生的流动性比较大,还有一点就是学生认为自己年轻、力壮,所以自我的这种防护意识和保护意识不够强,所以说在学校的发生率就高一些,传播起来也更容易些。为什么把他们叫做好发人群呢,大家聚集在一起,共同的生活,共同的学习,那么一旦有带入,就可能在周边的人群里面传播。
  ★ 我们到底该不该戴口罩?
  甲流病毒主要是通过飞沫传播,也就是说,当你的口、鼻被甲流患者的喷嚏击中,就有可能感染甲流病菌。如果甲流患者打喷嚏时,你恰好站在2米之外,理论上讲感染的可能性就相对较低。不过,由于甲流病毒在空气中可以存活2个小时左右,因此,我们建议大家在公共场合比如火车站、飞机场、医院等人群聚集的场所最好戴上普通医用口罩。如果出现发烧或者流感症状,建议您暂缓出门;如果必须出入公共场所,希望您最好主动戴上口罩,以免把病毒传染给他人。抵抗力较差、经常出入人群密集场所的人戴口罩也是一种有效的预防方法,这样做既保护了自己,也保护了他人!那些防护级别较高的“95”口罩则通常用于接触患者频率较高的医护人员等佩戴。
  ★ 是否应该推迟怀孕计划?
  怀孕会加快心跳频率、提高氧气的消耗量、降低肺活量,使肺脏变得更加脆弱。而孕妇免疫系统的效率也会降低,可能会导致更高频率的流产、早产或肺炎风险。“不过,对于孕妇来说,任何类型的流感都可能是很危险的。”美国传染病学家茱丽娅?麦克米兰指出。目前看来,没有必要推迟自己的怀孕计划。
  ★ 什么是日常生活中预防甲流的好办法?
  甲流和季节性流感一样,也是通过飞沫传播的。飞沫可被直接吸入呼吸道,或者通过握手、接触物件等方式,经手将病毒带至呼吸道。所以日常生活中最基本的防护措施就是注意勤洗手,洗手的水流一定要为流动水,时间最好为2到3分钟,应该用肥皂或洗手液洗手,特别对于青少年儿童来说,老师和家长应该帮助他们养成正确的洗手习惯,而不是匆匆一冲了事。平时要保持室内通风透气,多吃蔬菜、水果等含维生素高的食物;咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,用过后将纸巾丢进垃圾桶。养成正确勤洗手的好习惯,尤其在外出时更要注意。这些措施虽是老生常谈,也看似简单,但坚持起来却不容易。
  ★ 怎样防止甲流在家中传播?
  除护理疑似或确诊病人的专人外,其他家人避免与疑似或确诊病人接触,不要探视,使用电话和其他方式问候。疑似或确诊病人要严格遵守个人卫生要求,如果必须离开隔离的房间(比如上厕所、外出就医等),必须正确佩戴口罩。家庭成员要注意保护自己,应该经常正确洗手或者用酒精棉清洁手;必要时在医院专业人员的指导下,使用抗病毒药物,以增强自身抵御甲型H1N1流感病毒的能力。严格按照普通家庭的防控措施进行室内环境卫生清扫、室内空气流通和室内空气消毒。看护者在接触病
★ 在家护理病人时如何自我保护?
  尽量避免和疑似或确诊病人面对面;接触疑似或确诊病人或者他们使用过的纸巾、衣物后,要马上洗手。由于看护者经常和疑似或确诊病人接触,所以他们被感染的可能性较高。甲型H1N1流感的潜伏期为7天,所以看护者在外出时也必须戴口罩,以避免自己将病毒传染给其他人。随时注意自己和与自己有接触的人有没有出现发热、咳嗽等感冒症状,如果有感冒症状出现,应立即联系当地医疗机构。
  ★ 身强体壮的年轻人一般不会感染甲流吧?
  恰恰相反,北京市卫生局的统计表明,北京市4/5以上的患者都是30岁以下的年轻人,10至20岁年龄段的患者占到近2/3,其中重症病人的平均年龄在30-40岁左右。事实上,国外甲流患者也大都为中青年。英国《新科学家》杂志称,该国目前的统计表明,1/3到2/3的成年重症病人,以及4/5的重症婴幼儿,得病前身体都很好。青壮年因为生活和工作原因,前往人群密集场所的机会更多,故而被感染的几率更大。因为老年人不经常在公共场所进行聚集性活动,乘坐公共交通工具的机会也相对较少。人类对这种甲流病毒没有抗体,所有人都是易感人群。
  ★ 为什么肥胖者感染甲流后易成为重症病例?
  甲流能引发死亡,关键是加重慢性病,引起一些严重的并发症,肥胖群体由于本身能带来一些代谢疾病,可能是加重流感患者病情的风险之一。甲流重症患者主要表现为低氧和呼吸衰竭,肥胖者对低氧的耐受程度更差,受低氧的损害更重,发生呼吸衰竭后抢救逆转更困难,因而病死率高;肥胖患者伴发冠心病、肝病和各种代谢病的比例高,伴发基础病是甲流的危险因素。国外已发表的研究论文证实,不仅甲流患者,患其他疾病的重症患者,在同样一种疾病状态下,肥胖者的病死率也远远高于不肥胖者。
  ★ 甲流疫苗能“包治”所有流感吗?
  流感病毒一般分为甲、乙、丙三个类型。甲型流感病毒只是其中一种,甲型流感疫苗是针对甲型流感病毒而采取的预防措施,其主要作用是促使机体产生针对甲型流感病毒的抗体。这种特殊抗体对普通细菌及其他分型的流感病毒是无任何抵抗作用的。因此接种了甲型流感疫苗并不能预防所有流感。考虑到今年秋冬季节同时要防范甲型H1N1流感和季节性流感,建议公众先接种季节性流感疫苗,如还需接种甲型流感疫苗,应和上次接种季节性流感疫苗间隔一个月以上,以免疫苗接种间隔太短造成身体不适。
  ★ 接种季节性流感疫苗能预防甲流吗?
  预防甲型H1N1流感需要接种甲型H1N1流感疫苗。世卫组织鼓励继续使用季节性流感疫苗,用于减少甲型 H1N1 病毒与季节性流感病毒的混合感染,降低病毒发生基因重配的概率。另外,季节性流感疫苗接种的组织实施也可为甲型 H1N1 流感疫苗应急接种积累一定经验,接种季节性流感疫苗能减轻恐慌和患病机会,也有助于卫生部门对患者病情的诊断。
  ★ 得过季节性流感,对甲流就高枕无忧了吗?
  甲流病毒与其他流感病毒确实有一些相似之处。因此,去年得过流感的人或者接种过流感疫苗的人有可能在一定程度上对它具有免疫力——但仅仅是在一定程度上。而且,科学家尚不清楚这种“交叉保护”的程度到底有多大,很有可能最后证明这“一定程度”只不过是微乎其微。因此还是小心为妙。
  ★ 寒冷的冬季,我们应该着重注意什么?
  一是要注意的根据温度来增减衣服,二是要适当的补充一些新鲜疏菜水果,增加维生素C,三是一定要休息好,四是坚持适量运动,五是保持一个良好的心态;健康的饮食、科学的生活方式、睡好觉、有一个良好的心态是最有效健康秘诀。再有就是我们该做的事情,比如说做到正确勤洗手,每两件事情之间的这个环节一定要洗手,回家换衣服,勤通风,保持室内空气的清新,这些也很重要。
  ★ 为什么说“防控疫情,人人有责”?
  在有问题的时候一定要让别人知道,就是说我可能需要向谁报告、需要让谁知道,并且能够得到支持;换句话说就是不要隐瞒,比如我带病坚持工作,好像挺光荣的,其实不是,面对呼吸道疾病,我提倡不带病坚持工作。我们每个公民都有接受医务人员流行病学调查、样本采集、检验以及医学观察与隔离的义务。如果我们每一个人都对旁边的人负责,我们就可以防止疫情快速在社区蔓延,就更容易把这道防线建立起来;只有我们每一个人都积极参与和配合,甲型H1N1流感才能真正做到可防、可控、可治。
  ★ 放假在家应该注意什么?
  对大众来说,最重要的还是保持正常的生活作息和工作习惯,不要过度疲劳,比如说暴饮暴食、通宵看电影、通宵的打麻将、通宵的去唱卡拉OK等等,打乱了生活规律;避免情绪波动太大,因为这都会不知不觉地导致人体抵抗力下降,给病毒以可乘之机。如果自己已经出现了上呼吸道感染的症状,就要更加提防。年轻人在假期里应该减少在空气流通不畅室内聚会,特别注意少去网吧,因为那里往往人员密集、空气不流通,容易造成疾病传播。
  还有一个就是饮食行业。在过节的时候,可能接待的顾客的频率明显增加,食品质量、食品安全方面仍然要注意,不能因为顾客多了,就出现食品卫生问题。饮食安全也是公共卫生的一个重要组成部分,同样要靠大家共同来维护;生产者、提供服务者以及顾客本身都要做好自己应该做的事情。除了国家层面的部署,我们每个人也要从小事做起,注意个人卫生、加强身体锻炼,让疾病疫情远离我们!
  ★ 流感季节想外出旅游怎么办?
  对于要来京旅游的以及要出京旅游的市民,要及早了解目的地疾病流行的相关信息,掌握相应的防病措施。在此,我们谈的不光是甲型流感,而是强调整个公共卫生、疾病控制的范畴,让更多的人在旅游探亲的过程中落实自己应该做的事情,保护自己、保护他人。
★ 少聚集就等于不出门吗?
  最近年轻人中很流行“寓宅”这个词。就传染病而言,“接触”才能造成传染,最有效、最直接的预防方法就是尽可能避免过多的接触;但是避免过多的接触不等于不出门,既然出门,难免要接触很多人。少出门固然可以降低感染甲流的几率,但是长期“宅”在家里不锻炼身体,也并非上策。所以,我建议大家尽量避免在人群聚集、密闭的环境中长期逗留,尤其要避免接触流感症状(发热、咳嗽、流涕等)或肺炎等呼吸道病人。体质弱和慢性病患者要根据天气变化适时增减衣服,避免加重病情。对于防控“甲流”,保持好的心情十分重要,在此建议大家加强锻炼,因为运动不仅可以增强体质,还能调节情绪,保持良好心情。
  ★ 能不能乘坐公共交通工具?
  如果您已经是甲流患者,当然应该避免乘坐公共交通工具;如果不是,谨慎到这种程度也大可不必,只要稍加小心就行了。比如,您用手碰过了门把手,那么记得在洗手之前不要用手在脸、耳、鼻乱摸。要是有人在您身边咳嗽或打喷嚏,那就最好换个车厢。在日本,人们对疫情和公共交通之间的关系进行了深入研究,科学家通过模型模拟发现,在病毒性疫情爆发的时候,停止城郊列车的运营,最多只能减少5%的病例。
  ★ 勤洗手真的能预防甲流吗?
  疾病传播源于手,健康同样源于手。预防甲型H1N1流感,除拥有积极乐观的心态,保持健康的生活方式外,加强锻炼,保持空间空气流通、勤洗手、正确洗手等方法都可以有效的避免甲流病毒的传播,通过各种活动和宣传手段,媒体的配合,普及各种防病知识和良好的个人卫生习惯就能有效地控制甲流及其它传染性疾病的流行。希望大家养成正确健康的生活习惯,预防季节性传染病。
  ★ 疫情信息,到底该听谁的?
  和历次抗击自然灾害一样,在与气势汹汹的“甲流”病毒进行的斗争中,中国人民同样表现出强大的民族凝聚力。我们采取果断措施,依靠科学,群策群力,防治疫情。但是,与肆虐的病魔相比,无中生有的谣言也许更让人忧心。它严重影响人们的正常生活,给不明真相的群众带来恐慌,以致于有病不敢上医院、上班不敢坐公车、免费安全疫苗不敢接种,确实谣言干扰了甲流感防控信息的准确性、有效性、阻碍“防流”工作有序进行,许多在疫区群众由于听信谣言,患病不及时就近就诊就医,担心接种疫苗会造成身体伤害,还有人甚至怕接种疫苗后会留下后遗症,这些谣言虽然在事实面前会不攻自破,更左右不了我们防控流感的决心和意志,但是,它扰乱视听,干扰我们的防控工作正常进行,使疫情传播途径延长扩大,给防控和治疗都带来极大危害。
  我在此建议大家要学会鉴别信息,要相信来自正确渠道的声音,相信政府部门对防病工作的布署,注意接受卫生行政部门、疾病预防控制中心对疫情的分析和对防病知识的宣传,随时掌握最新、最准确的信息。在流感流行期间,各种信息与政府忠告可通过政府和权威专业部门编制的手册、海报,政府网站、热线电话以及主流媒体获得,不要听信小道传闻。
温馨提示:元旦佳节来临,正值严寒气候,请您和您的家人注意防寒保暖。坚持勤洗手,房间常通风,预防流感。若出现发热、咳嗽要注意休息,减少外出,适时就医。如需咨询可以拨打北京市公共卫生热线12320。在此,真诚地预祝朋友们节日快乐!
防控甲流攻略:十要十不要
  ★ 不要紧闭门窗,要每天开窗通风至少两次,每次不少于10分钟。
  ★ 不要进门不洗手就吃东西,应该正确使用流动水和肥皂勤洗手。
  ★ 不要因为怕冷而躲在屋子里,要多进行户外锻炼。
  ★ 不要对着别人咳嗽或打喷嚏,咳嗽或打喷嚏时要掩住口鼻。
  ★ 不要在发热时坚持上学或上班,去医院就诊时要戴上口罩。
  ★ 不要长期停留在人群密集场所,应多去户外活动。
  ★ 不要用别人的水杯、碗筷、牙刷等用品,提倡分餐制。
  ★ 不要因为怕疼而拒绝打疫苗,体质合格者可以接种疫苗。
  ★ 不要随地吐痰,要将痰吐在纸巾或吐痰袋中,并且扔入垃圾桶。
  ★ 不要拒绝就医用药,特别是孕产妇出现流感样症状时更要及时就诊。
专家给出了预防流感的10条建议:
  一、尽早注射流感疫苗。
  二、体弱多病者应少去公共场所活动,减少感染机会。
  三、患者有流感症状后应立即就医,以免延误病情,引发并发症。
  四、不要与他人共用餐具、毛巾等日常用品,以防接触流感病毒。
  五、保持室内空气清新,常开门窗通风,室内外温差不宜过大。
  六、应注意日常体质锻炼,增强对外界环境的适应能力。
  七、保证充足睡眠。睡眠不足会使体内的抗病毒细胞大量坏死,容易被流感病毒击中。
  八、多走路或打太极拳,可以增强免疫力。
  九、摄取足够的热量。美国阿巴拉契亚大学健康与运动学教授大卫•尼尔曼发现,女性每天摄取的热量如果低于1300卡,男性低于1500卡,人体抗病毒能力就会降低。
  十、多吃富含维生素E的食物,如杏仁或杏仁露。美国塔夫茨大学的研究者发现,每天服用适量维生素E的人冬天很少患流感,这是因为维生素E是一种强力抗氧化物,有助于保护人体,抵抗多种慢性疾病,并有预防感冒及上呼吸道感染的能力。
                                                  南海医务室
                                                      刘凤芹